HO UNA MALATTIA BRONCOPOLMONARE CRONICA: MI VACCINO?
Le malattie broncopolmonari croniche (BPCO o COPD -bronchite cronica ed enfisema- asma, bronchiectasie, interstiziopatie) causano una riduzione della capacità funzionale respiratoria che rende più gravi le infezioni delle vie aeree.
Inoltre, queste infezioni accelerano l’evoluzione della malattia. Anche i fumatori ed i soggetti esposti agli agenti inquinanti e quelli con malattie neuromuscolari che compromettono la funzione respiratoria oltre agli anziani, ai cardiopatici, ai diabetici ed agli obesi a coloro che hanno malattie ematologiche, insufficienza renale cronica, malattie epatiche o che assumono terapie immunosoppressive hanno un aumentato rischio di ospedalizzazione di mortalità in caso di infezioni respiratorie.
Per queste persone sono raccomandate le vaccinazioni contro Influenza, Pneumococco e SARS CoV2 e Virus Respiratorio Sinciziale [Respiration 2025; 104: 556-574].
Anche se l’OMS ha dichiarato la fine della pandemia da SARS CoV2 nel 2023, il virus continua a circolare, causare malattia che può essere severa e mortale in persone a rischio. E’ vero, oggi il CoViD è una malattia meno grave rispetto a 5 anni fa, probabilmente per la presenza di varianti virali meno aggressive e per la migliore risposta immunologica indotta da ripetute vaccinazioni ed infezioni da SARS CoV2, ma è appena stato pubblicato sul New England Journal of Medicine [DOI: 10.1056/NEJMoa2510226] un lavoro che documenta la riduzione del rischio di accesso in PS, di ricovero ospedaliero e di morte causate da CoViD in chi si è vaccinato a fine 2024.
Il Virus Respiratorio Sinciziale (RSV), noto perché causa gravi bronchioliti nei neonati, può essere responsabile nelle persone a rischio di severe infezioni respiratorie che causano un eccesso di ricoveri ospedalieri e mortalità. I vaccini riducono significativamente il rischio delle gravi infezioni da RSV [NEJM 2023; 388: 595-608. JAMA 2024; 332: 1105-7. Lancet 2024; 404:1547-59]. La vaccinazione è consigliata unanimemente dalle società si medicina respiratoria, malattie infettive ed igiene e medicina preventiva, purtroppo ad oggi il vaccino è di difficile reperibilità nelle farmacie in Italia.
I vaccini non prevengono l’infezione (ci si può ammalare anche dopo la vaccinazione) ma riducono la gravità della malattia, la necessità di ricovero ospedaliero e la mortalità.
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